Lomber osteokondroz: simptomlar və müalicə

Osteoxondroz onurğanın degenerativ lezyonlarının ən ağır formasıdır, fəqərələr arasında yerləşən fəqərəarası diskin strukturunun zədələnməsinə əsaslanır. Lomber osteokondrozun simptomları mümkün qədər erkən tanınmazsa, bu vəziyyət qonşu vertebraların, intervertebral oynaqların orqanlarının deformasiyasına səbəb olur. Patoloji prosesdə damarlar və sinir sistemi iştirak edir.

Bu xəstəliyin ən çox yayılmış formalarından biri lomber osteokondrozdur, qadınlarda və kişilərdə simptomlar çox oxşardır. Bir çox böyüklər dəfələrlə bel bölgəsində, sakrumda, ayaqlarda narahatlıq hiss etdilər, bu da osteokondroz və onun ağırlaşmalarından qaynaqlanır. Normal hərəkət etmək qabiliyyətinin itirilməsinin bütün səbəbləri arasında ilk yerlərdən birini tutan bu xəstəlikdir.

Səbəbləri

Xəstəliyin səbəblərindən biri zəif duruşdur, lakin başqaları da var:

1. Simptomları və müalicəsi xəstəyə bir çox narahatlıq gətirən lumbosakral belin osteoxondrozu, onurğada artan stress səbəbindən ən çox baş verir. Buna görə xəstəlik daha çox əmək fəaliyyəti fiziki əmək və ağırlıq qaldırma ilə əlaqəli olanlarda özünü göstərir.
2. Xəstəliyi təhrik edən başqa bir amil onurğa sütununa təzyiqi artıran artıq çəkidir.
3. Hər hansı bir yükün olmaması və fiziki hərəkətsizlik disk toxumalarının qidalanmasını pisləşdirir və qan axını, onurğada metabolik prosesləri ləngidir. Əzələ korseti əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və patoloji dəyişikliklərin inkişafı üçün əlverişli bir fon yaradır.
4. Səhv bədən mövqeyi, əgər xəstə əyilmiş onurğa ilə oturmağı sevirsə, disklər və vertebralardakı yükün qeyri-bərabər olmasına, disklərin deformasiyaya uğramasına və tez köhnəlməsinə səbəb olur.

5. Tez-tez simptomları xəstənin həyatına bir çox narahatlıq gətirən lomber osteokondrozun səbəbi yaralanmalar ola bilər. İdman zamanı, lazımi hazırlıq olmadan məşqlər etmək, böyük çəkiləri düzgün qaldırmamaq, yıxılarkən zədələnmələr zamanı baş verir.
6. Bəzi ekspertlər hesab edirlər ki, osteoxondroz, hansı şöbədə degenerativ dəyişikliklərin müşahidə olunduğundan asılı olmayaraq, hətta genetik səviyyədə də əvvəlcədən müəyyən edilir.
7. Xəstənin yaşı da xüsusi təsir göstərir: illər keçdikcə onurğa sütununun seqmentləri hərəkətliliyini, elastikliyini itirir və buna görə də məhv və deformasiyaya məruz qalır. Əvvəllər simptomları kifayət qədər xoşagəlməz olan belin osteoxondrozu yaşlıların xəstəliyi hesab olunurdusa, bu gün 25-30 yaş arası gənclərdə rast gəlinir.
8. Meyilləndirici faktor, onurğanın oynaqlarında iltihab və ya onun strukturunda və formasında dəyişikliklərlə müşayiət olunan bəzi patologiyalar ola bilər: ankilozan spondilit, artrit, skolyoz, disklərin qeyri-sabitliyi.

Nadir hallarda, osteokondrozun inkişafının səbəbi ola bilər:

• hipotermiya;
• stress;
• qidalanma;
• iş və istirahət rejiminin pozulması;
• pis ekoloji şərait.

Lomber bölgədə narahatlığın ilk görünüşündə bir həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Osteoxondrozun dərəcələrinə görə təsnifat

Osteoxondrozun dərəcələrə görə təsnifatı xəstəliyin klinik təzahürlərini sistematik şəkildə xarakterizə etmək üçün istifadə olunur. Təsnifat bel osteokondrozunun simptomlarını təsvir etməyə və xəstənin hansı anda ağrıdan narahat olmağa başladığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir:

1. Birinci dərəcə ani hərəkətlərlə təhrik edilən diskin yırtılması zamanı baş verir. Şiddətli qəfil ağrı şəklində özünü göstərir, onurğada bir insanın şoka düşdüyü hissi var, əzələlər refleks olaraq gərginləşir.
2. İkinci dərəcəli simptomlar fəqərəarası çıxıntıya və onurğa gövdəsinin qeyri-sabitliyinə bənzəyir. Ağrı fiziki fəaliyyətlə güclənir. Daim dəyişən kəskinləşmələr və remissiyalar. Əgər boyun nahiyəsində osteoxondroz baş verirsə, o zaman insan uzun müddət bir vəziyyətdə qaldıqda, tez-tez baş ağrıları, qol və çiyinlərdə diskomfort, aşağı ətraflarda yorğunluq narahat olduqda ağrı güclənir.
3. Üçüncü dərəcə disk yırtığının simptomları şəklində özünü göstərir: əzaların uyuşması, duruş və yerişdə dəyişikliklər, baş ağrıları və təsirlənmiş sinir boyunca narahatlıq. Semptomlar böyrək xəstəliyinə, mədə-bağırsaq traktına, reproduktiv sistemdəki pozğunluqlara bənzəyir.
4. Dördüncü dərəcə ondan başlayır ki, yırtıq özünü hiss etmir, təzahürlər zəifləyə bilər, lakin onurğa gövdəsinin qeyri-sabitliyi, fəqərələrin burulması əlamətləri hələ də davam edir. Bundan əlavə, tez-tez onurğa sinirlərini sıxan və ya kanalı bağlayan, beyni arxa ilə sıxan vertebral orqanların böyümələri görünə bilər. Əgər yırtıq cərrahi yolla çıxarılıbsa, bu dərəcə əməliyyatın nəticələrinə aid edilə bilər.

Semptomları bir çox narahatlıq gətirən bel belinin osteoxondrozu olduqca xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Təcili kompleks müalicə və bir mütəxəssis tərəfindən daimi nəzarət tələb olunur.

Patologiyanın simptomları

Semptomlardan asılı olaraq, lomber osteokondrozun müalicəsi fərqli ola bilər. Bu, xəstəliyin sinir sisteminə təsir etməsi ilə əlaqədardır, buna görə də bədənin müxtəlif yerlərində heç bir şəkildə arxa ilə əlaqəli olmayan problemlər tez-tez olur.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində ağrı ağır fiziki gücdən və ya bir mövqedə uzun müddət qaldıqdan sonra görünə bilər, məsələn, bir insan tez-tez kompüterdə oturaraq vaxt keçirir. Xəstəlik irəlilədikcə ağrı xroniki olur. Ağrı sindromu özünü göstərmirsə, onun yerində normal həyata mane olan narahatlıq ola bilər. Semptomlar kompleksi aşağıdakı kimi ola bilər:

• bel bölgəsində ağrı, tez-tez omba və ya ayağa yayılır;

• statistik bir vəziyyətdə uzun müddət qalma ilə əzələlərdə spazmlar;
• arxa əzələlərin daimi gərginliyi;
• bir insanın uzun müddət soyuqda qalmasından sonra ən çox baş verən arxada çəkilişlər;
• xəstənin bədəninin aşağı hissəsində hissiyyat pozğunluqları;
• ayaqların uyuşması, barmaqlarda tez-tez karıncalanma;
• ayaqların soyuqluğu;
• tərləmə disfunksiyası;
• ağrının göründüyü bölgədə dərinin quruması.

Xəstəni müalicə etmək üçün heç bir tədbir görülməzsə və ya təhrikedici amillərdən biri güclənərsə, bel osteoxondrozunun simptomları pisləşə bilər. Bu vəziyyətdə ağrı sindromu aşağı ətraflara keçir. Bir insan vəziyyətini yüngülləşdirmək və xəstəliyin səbəb olduğu xoşagəlməz narahatlığı hiss etməmək üçün ən optimal mövqeyi tapmağa çalışır.

Diaqnostik üsullar

Əvvəlcə diaqnoza başlamazdan əvvəl həkim xəstənin anamnezini toplamalı, diqqətlə müayinə etməli, sağlamlıq vəziyyətini qiymətləndirməlidir. Bundan əlavə, instrumental müayinə üsulları tələb oluna bilər.

Tam bir tarix həkimə lumbosakral belin osteoxondrozunun simptomlarına səbəb olan şeyləri təklif etməyə, həmçinin onun baş vermə risklərini qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir. Xəstənin müayinəsi ağrılı sahələrin palpasiyasından, perkussiyadan, dərinin xarici müayinəsindən ibarətdir. Bəzi xəstələrdə həkim akupunkturdan istifadə edərək həssaslığı yoxlaya bilər.

Həkim tərəfindən toplanan məlumatlara əsasən, xəstəyə diaqnozu təsdiqləmək və onurğanın və digər orqanların necə təsirləndiyini müəyyən etmək üçün əlavə instrumental tədqiqatlardan keçmək tövsiyə olunur. Xəstəyə aşağıdakılardan keçmək tövsiyə olunur:

• rentgenoqrafiya;
• MRT;
• CT.

Bütün bu diaqnostik üsullar xəstəliyin inkişafının bəzi xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə kömək edir. MRT onların ən informativi hesab olunur və hamısı ona görə ki, digər üsullar insan bədəninin şəkillərini yalnız bir neçə proyeksiyada çəkir və bütün problemə daha yaxından baxmağa imkan vermir.

Semptomları bir insanı narahat etməyə başlayan lomber osteokondrozun müalicəsi həkim tərəfindən seçilir. Yalnız xarici müayinə ilə diaqnoz qoymaq və terapiya kursunu təyin etmək mümkün deyil, hərtərəfli müayinə aparmaq və ağırlaşmaların qarşısını almaq vacibdir.

Aşağı arxanın osteoxondrozunun müalicəsi

Osteoxondrozu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Xəstədə xəstəliyin 1 və 2 dərəcələri varsa yaxşı nəticələr əldə edilə bilər. Ancaq hər halda, lumbosakral bölgənin osteokondrozunun uzunmüddətli müalicəsi tələb olunacaq, çünki simptomlara dözmək mümkün deyil, onlar çox güclü və xoşagəlməzdir. Terapiya aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• lumbosakral bölgədə ağrının intensivliyini azaltmaq;
• bir insanın rahatlamasına imkan verməyən əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq;
• arxa, omba və alt ekstremitələrin əzələlərini gücləndirmək;
• təsirlənmiş ərazidə qan axını və metabolik prosesləri normallaşdırmaq;
• iltihab prosesini aradan qaldırmaq;
• lomber bölgədə normal hərəkət diapazonunu bərpa etmək və ayaqların həssaslığını artırmaq;
• reproduktiv və ifrazat sistemlərinin orqanlarının işini yaxşılaşdırmaq.

Dərmanlar arasında həkim aşağıdakılara üstünlük verir:

• Ağrı kəsiciləri mütləq tövsiyə edin. Analjeziklər ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir, lakin xəstəliyin səbəblərini aradan qaldıra bilmirlər.
• Şişkinliyi və radikulyar ağrıları aradan qaldırmaq üçün NSAİİlər istifadə olunur və ağır hallarda, qadınlarda və kişilərdə bel osteoxondrozunun simptomlarından xilas olmaq üçün steroid əsaslı dərmanlar istifadə olunur. Onların hərəkəti iltihabı azaltmaq və aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
• Lokal anesteziya üçün paravertebral blokadalar istifadə olunur. Dərman bel bölgəsi boyunca tətbiq olunur. Daha tez-tez onlar xəstəliyin 3-4 dərəcəsi olan xəstələr üçün tövsiyə olunur.
• Spastik əzələ daralmasını aradan qaldırmaq üçün əzələ gevşeticilər tövsiyə olunur.
• Kondroprotektorlar qığırdaq toxumasında metabolik prosesləri yaxşılaşdırır, regenerativ prosesləri stimullaşdırır və onların deformasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatır.
• B qrupuna aid vitaminlər hüceyrə metabolizmini yaxşılaşdırmağa, iltihabı azaltmağa və bədəndən artıq mayenin çıxarılmasına kömək edir.
• Diuretiklər şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edir.
• İmmunostimulyatorlar immunitet sisteminin fəaliyyətini artırır və bədənin müdafiəsini yaxşılaşdırır.
• Damcı ilə venadaxili olaraq tətbiq olunan xəstəlikdən təsirlənən ərazidə qan axını yaxşılaşdırmaq üçün vasitələr.

Tamamlayıcı Müalicələr

Həkim əlavə olaraq fizioterapiya üsullarını tövsiyə edə bilər. Semptomları xəstəyə ağrı gətirən lomber sakral bölgənin osteokondrozunun müalicəsi üçün yalnız dərmanlar kifayət etməyəcəkdir. Ağrıları aradan qaldırmaq və əzələ spazmını aradan qaldırmaq üçün metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakı fizioterapiya prosedurları tövsiyə olunur:

• amplipuls;
• elektroforez;
• diadinamik cərəyanlar;
• maqnit rezonans terapiyası;
• maqnitoterapiya;
• lazer müalicəsi.

Terapevtik gimnastika da artıq olmayacaq, çünki onun köməyi ilə yalnız ağrı sindromunu aradan qaldırmaqla yanaşı, arxa əzələləri gücləndirmək və rahatlaşdırmaq olar. Fiziki məşqlər yalnız patologiyanın alovlanması dövründə deyil, həm də bərpa zamanı edilə bilər. Masaj və refleksoloji əla nəticələr verir.

Cərrahiyyə

Xəstəliyin 4-cü mərhələsi olan bəzi xəstələr üçün cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər. Bu tədbir ciddi nevroloji və motor pozğunluqlarının görünüşü və yırtıqların görünüşü ilə dərman müalicəsinin istənilən nəticə vermədiyi hallarda istifadə olunur. Əməliyyat zamanı yırtıq disklər çıxarılır, bundan sonra plastik cərrahiyyə edilir, yerdəyişmiş fəqərələr etibarlı şəkildə möhkəmlənir.

Xalq müalicəsi üsulları

Kişilərdə belin osteoxondrozunun simptomları qadınlarda müşahidə olunanlardan çox da fərqlənmir. Terapevtik tədbirlər xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Ənənəvi müalicə üsullarına əlavə olaraq, ənənəvi tibb tövsiyə edilə bilər. Xəstə bütün hərəkətlərini həkimlə əlaqələndirməlidir. Kompleks müalicədə yaxşı nəticələr belə bitki mənşəli məhsullar tərəfindən verilmişdir:

• Təsirə məruz qalan ərazidə qan dövranını yaxşılaşdıran bir məlhəm hazırlamaq üçün beş qırmızı bibər və 1/2 fincan kerosin və bitki yağı götürməlisiniz. Terapevtik infuziya aldıqdan sonra gecə ağrılı yerləri yağlamaq lazımdır. Müalicə olunan sahənin üstünə quru yun kompres qoyun.
• Bərabər miqdarda kərə yağı və hop konuslarını qarışdırın, bu kompozisiya ağrı və narahatlığa dözmək üçün güc olmadıqda, bel bölgəsinə tətbiq olunur.

Xalq müalicəsi lumbarın osteokondrozunun müalicəsinin erkən mərhələlərində yaxşı nəticələr göstərir, bu patologiyanın simptomları tədricən yox olur. Xəstəliyin ilk əlamətləri göründükdən dərhal sonra belə reseptlərdən istifadə etmək daha yaxşıdır.

Xəstəliyin nəticələri

Kişilərdə və qadınlarda lomber osteokondrozun simptomları ciddi narahatlıq yaradır, insan normal otura bilmir, yaxşı yatır və daim narahatlıq keçirir. Xəstəliyin ilk təzahürlərində vaxtında heç bir tədbir görülməzsə, osteoxondroz siyatik sinirin iltihabı şəklində ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu xəstəlik bel və ayaqda şiddətli ağrı, bəlkə də ətrafların uyuşması ilə xarakterizə olunur. Ağrıları yüngülləşdirməyə çalışmaq üçün bir çox xəstə sağlam tərəfə əyilərək yeriyir, lakin bu mövqe yalnız xəstəliyi daha da ağırlaşdırır: onurğa gövdəsinin əyrilik dərəcəsi artır və diskin məhv edilməsi prosesi sürətlənir.

Ən təhlükəli komplikasiya vertebranın qeyri-sabitliyi hesab edilə bilər. İntervertebral disklər vertebraların fiksasiya funksiyasının öhdəsindən gələ bilmir və ağır yük altında bel bölgəsi sakrumdan aşağı sürüşməyə başlayır. Bu vəziyyət daxili orqan sistemlərinin pozulması ilə nəticələnə bilər. Qadınlarda uşaqlıq yolunun, əlavələrin iltihabı ola bilər, kişilərdə isə potensiya ilə bağlı problemlər var.

Profilaktik tədbirlər

Aşağıdakı üsullardan istifadə etsəniz, xəstəliyin qarşısını ala bilərsiniz:

• aşağı arxadakı ağır yükləri aradan qaldırın;
• arxa əzələləri gücləndirmək;
• düzgün duruş saxlamaq;
• müntəzəm fiziki fəaliyyətlə onurğa sütununu gücləndirmək;

• düzgün bəslənməyə riayət etmək;
• istirahəti tənzimləmək;
• bel ağrısını vaxtında müalicə edin.

Yalnız həkimə vaxtında baş çəkmək və hərtərəfli müalicə ağırlaşmaların qarşısını almaq və əvvəlki həyat tərzinə qayıtmaq şansı verəcəkdir.